Klart Karlskoga kan ha fyra vårdcentraler

Först skulle Baggängens vårdcentral läggas ned. Efter massiv kritik har S, C, KD och V nu svängt och föreslår i stället att Brickegårdens vårdcentral ska stängas. Regionstyret är uppenbarligen helt övertygat om att Karlskoga har för mycket vård, och att en vårdcentral därför måste bort. Men det här synsättet är problematiskt ur flera perspektiv.

Det är inte så enkelt som att man kan ta bort en vårdcentral och tro att behovet av vård minskar. Invånarnas vårdbehov försvinner inte bara för att patienterna omfördelas mellan vårdcentralerna. Tvärtom, varje patient tar med sig sitt behov av vård, oavsett var de listar sig. Det innebär att varken Baggängen eller Karolina vårdcentral får ett mindre uppdrag, utan att de i stället förväntas ta emot samma patienter, med samma personal, men på mindre ytor när både patienter och personal omfördelas dit. Det här är ologiskt.

Regionens rapport om primärvårdens utveckling i västra länsdelen visar tydligt att det är bemanning och resurser som är den stora utmaningen, inte antalet invånare eller vårdbehovet i sig. Problemen beror på hur man organiserar, finansierar och rekryterar till primärvården. Det är i grunden en fråga om vilka krav vi ställer och vilken politisk vilja som finns att prioritera primärvården.

Att stänga en vårdcentral är att göra det enkelt för sig men riskerar att skapa nya problem. Överbelastade enheter, sämre arbetsmiljö, ökad personalbrist och minskad kontinuitet för patienterna kan lika gärna bli resultatet. Dessutom hotas valfriheten, särskilt för dem som är mest sårbara och beroende av närhet till sin vård.

Det finns ingen naturlag som säger att vi måste ta bort en vårdcentral bara för att det finns en privat aktör på marknaden. Det fria vårdvalet och den privata etableringen i Karlskoga förändrar inte det grundläggande faktum att invånarna har rätt att välja vårdcentral och att vården ska möta deras behov på ett jämlikt och tillgängligt sätt.

Regionens politiska ledning avgör vilka regler och ramar som ska gälla för vårdcentralerna. De nuvarande kraven är dock så stelbenta att det nästan omöjliggör en flexibel anpassning till verklighetens behov. Men politiken kan ändra regelverket och skapa bättre förutsättningar. Det finns alltså andra vägar framåt om viljan finns.

Med rätt satsningar, förändrade arbetssätt och en tydlig vilja att stärka bemanning och arbetsmiljö är det fullt möjligt att behålla tre regiondrivna vårdcentraler i Karlskoga även när valfriheten ökar. Kraven på öppettider och bemanning måste kunna anpassas utifrån patienternas behov, samtidigt som närheten till vården finns kvar.

För Liberalernas del är vi besvikna att styret inte ser att det är deras egna krav som är ett problem och att den enda lösningen de ser är att en vårdcentral måste läggas ner.

Willhelm Sundman (L)
Oppositionsråd, Region Örebro län